FAQ 2 : Décision d’implanter, aspects financiers, choix du centre d’implantation et de la marque d’implant, du côté à implanter.

Combien coûte l'Implant Cochléaire et qui paie ?

Le coût global de l'implant est estimé à 45 000 € et comprend l'opération, l'implant lui même et la prise en charge post opératoire (réglages, rééducation).

En France, ce coût est pris en charge pour les personnes bénéficiant des prestations de la sécurité sociale. Il s'agit néanmoins d'un régime de prise en charge assez particulier :

• L'implant lui même n'est pas pris en charge directement par la CPAM. L'opération est financée sur un budget spécifique du centre d'implantation. Lorsque le centre d'implantation a donné son accord pour implanter un patient, la sécurité sociale et les mutuelles complémentaires prennent en revanche en charge l'opération, l'hospitalisation et la prise en charge orthophonique.
• Le reste des frais comprends ensuite les piles (peu remboursées à l'heure actuelle), l'éventuel remplacement du processeur, dont la durée de vie n'est pas éternelle... Pour ce remplacement, aucune règle claire n'assure aujourd'hui la prise en charge par la CPAM.

Dans certains cas, la sécurité sociale peut apporter une aide financière pour les frais restant à la charge du patient. Vous trouverez sur cette page le texte d'un formulaire officiel disponible à la CPAM d'Evry (91).

Compte tenu de la valeur importante de l'implant, il est plus que recommandé de le couvrir contre les risques d'accident avec un contrat d'assurance spécifique, tel que celui-ci proposé par CISIC et d'autres associations.

Quel centre d'implantation choisir ?

Il est en général préférable de choisir l’établissement le plus proche de son domicile. Mais si celui-ci ne peut proposer une implantation dans un délais satisfaisant, le patient peut consulter dans un centre posant un plus grand nombre d’implants Cochléaires par an.

Les facteurs à prendre en considération sont :

• La proximité : que ce soit pour l’implantation ou pour le suivi post opératoire (réglages et rééducation) la proximité au centre est un atout majeur de réussite. Il permet :
  • des réglages aussi fréquents que nécessaire dans les semaines qui suivent l’opération,
  • des séances de rééducation et un suivi étroit par l’équipe d’implantation,
    deux atouts majeurs de réussite de l’implantation.

Quelle marque choisir ?

C’est l’équipe chirurgicale qui décide de la marque à implanter.

Comment détermine-t-on le côté à implanter ?

On essaie de trouver le meilleur compromis entre différentes nécessités, pas toujours compatibles, comme le montrent les 3 critères suivants:

• préserver l’audition de la meilleure oreille s’il y en a une, en opérant plutôt la moins bonne des 2 ;
• choisir l’oreille permettant d’espérer le meilleur résultat avec l’implant (nerf en bon état).
• garder en fonction au moins un des 2 centres responsables de l’équilibre qui se situe dans le vestibule (qui fait lui-même parti de l’oreille interne).

En tout état de cause, la décision revient généralement au patient, à la lumière des informations et de l’avis de l’équipe médicale.